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En tant que Centre de dialyse de référence, toutes les spécialités sont en appui à la prévention et au traitement de l’insuffisance rénale. Une spécialité reliant toutes les autres.
L’atteinte cutanée au cours de l’insuffisance rénale chronique (IRC) est fréquente et sous-estimée. La peau est fréquemment touchée à cause de l’accumulation des toxines urémique, ceci étant plus évident chez les patients en hémodialyse.
L’atteinte cutanée est fréquente au cours de l’IRC. Il semble que la fréquence de cette manifestation varie en fonction du stade et de l’étiologie de l’IRC.
Les patients atteints de la maladie rénale chronique sont par ailleurs à haut risque cardio-vasculaire. En effet, la grande partie des décès chez les patients de la maladie rénale chronique sont liés à une cause cardio-vasculaire. Chez les patients en insuffisance rénale terminale, dialysés ou greffés, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité. Dans la population des dialysés, les arrêts cardiaques représentent la grande majorité des décès. Chez ces patients, il existe un risque élevé d’arythmie ventriculaire.
De plus, la prévalence de la maladie rénale chronique parmi les patients présentant une insuffisance cardiaque est fréquente.
L’amélioration des techniques de dialyse a entraîné l’allongement de la survie des patients dialysés et a fait apparaître ainsi de multiples pathologies parmi lesquelles les manifestations ophtalmologiques. Cette pathologie intéresse l’œil au niveau de ses différents segments sensibles aux anomalies du métabolisme phosphocalcique.
L’hémodialyse serait source de lésions oculaires. Cependant, les manifestations ophtalmologiques du dialysé prennent place dans un ensemble de troubles cliniques dont l’expression et l’intensité varient d’un patient à un autre. Ces lésions oculaires sont parfois associées à des facteurs favorisants.
Les néphrologues se retrouvent parfois dans le secteur «abdominal» en compagnie des gastro-entérologues et des chirurgiens viscéraux. Cette association n’est pas très heureuse dans la mesure où les interactions avec les gastro-entérologues sont relativement peu fréquentes même s’il existe des pathologies communes qui touchent le foie ou le tube digestif et la fonction rénale.
La néphropathie diabétique est la principale cause d’insuffisance rénale dans nos populations et l’hypertension est aussi un intérêt des endocrinologues. En outre, l’obésité, l’hyperparathyroïdisme et les troubles métaboliques et nutritionnels sont des problèmes fréquents dans l’insuffisance rénale chronique.